改革医保支付方式 实现基金高效运行

为确保医疗保险基金安全平稳运行，区医保中心积极落实省、市医疗保险制度改革有关精神，自今年开始在辖区率先实行总额预付付费方式。

该中心合理确定总额预付实施范围，将符合条件的市中心医院、黄河三门峡医院、市中医院纳入进来；通过学习外地先进经验，严密测算各项数据，精心制定实施方案；经过与定点医疗机构多轮艰苦谈判，签订服务协议，上半年开始运行总额预付付费方式，取得明显成效。

目前，我区医疗保险付费方式采取按项目付费、按病种付费、总额预付付费等多种方式相结合，在受益人群不断扩大、待遇水平不断提高的情况下，这种复合型的付费方式强化了对医疗服务行为的监督，有效抑制了医疗费用的过快增长。截至10月底，全区医保基金结余同比增长400余万元。（陈秋云  詹红娟）

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